عملية شفط الدهون بالفيزر Vaser liposuction أسئلة وأجوبة

• ما هو شفط الدهون يالفيزر؟
• كيف تتم العملية؟
• ما هي مميزات شفط الدهون بالفيزر؟
• ما هي العيوب؟
• هل عملية شفط الدهون بالفيزر خطيرة؟
• ما هي مخاطر و أضرار العملية؟
• كم تستغرق عملية شفط الدهون بالفيزر؟
• هل العملية مؤلمة؟
• ماذا بعد العملية؟
• ما هي أسعار وتكلفة العملية؟

ما هو الفيزر وكيف يتم شفط الدهون به؟ أهم الاسئلة والأجوبة

ما هو شفط الدهون يالفيزر؟

شفط الدهون بالفيزر هو إجراء يزيل الخلايا الدهنية غير المرغوب فيها من الجسم باستخدام تقنية الفيزر. يتم إجراؤه عادة في مناطق من الجسم حيث تتجمع رواسب الدهون العنيدة، مثل الوركين والفخذين والبطن والجانب السفلي من الذراعين.
وتقنية الفيزر VASER تعني "تضخيم اهتزاز الطاقة الصوتية عند الرنين". هي تقنية شفط الدهون التي تستخدم الموجات فوق الصوتية لتفتيت وتسييل الخلايا الدهنية مما يسهل استخلاصها. يمكن بعد ذلك سحب الدهون المسيلة من خلال إبرة، مما يؤدي إلى تلف أقل للأنسجة المجاورة مقارنةً بتقنيات بشفط الدهون التقليدي.

يمكن لأي شخص إجراء العملية لأغراض تجميلية. فهو مفيد بشكل خاص إذا كان الشخص يهدف إلى تنحيف ونحت الجسم عن طريق إزالة مناطق الدهون التي يصعب إزالتها من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة فقط 1. ومع ذلك، لا يمكن استخدامه كعلاج للسمنة.

يمكن استخدام هذه التقنية في أي مكان تتواجد فيه الدهون تقريبًا. تشمل المناطق الشائعة للعلاج ما يلي:

• الرقبة والذقن
• الجانب السفلي من الذراعين
• الصدر
• الظهر
• الأجنحة
• البطن
• الأرداف والوركين
• الفخذين
• الركبتين والكاحلين

ما هي مميزات شفط الدهون بالفيزر؟

أهم مميزات العملية هو أنها تعتبر إجراء جراحي طفيف التوغل، حيث يتطلب إجراء شقوق صغيرة فقط ويترك ندبات قليلة دون الحاجة إلى غرز. نتيجة لذلك، تتميز عملية الفيزر بأنها أقل إيلامًا من عملية شفط الدهون التقليدية، كما أنها تسبب نزيفًا وكدمات أقل.

تشمل مميزات شفط الدهون بالفيزر الأخرى ما يلي:

• أوقات نقاهة أسرع - قد تتمكن من العودة إلى العمل في أقل من يومين إلى ثلاثة أيام، اعتمادًا على مدى علاجك
• استهداف الدهون الانتقائي - تعمل الموجات فوق الصوتية على تكسير الخلايا الدهنية فقط، مما يعني أن الهياكل القريبة
• مثل الأوعية الدموية والأعصاب أقل عرضة للتلف
• إزالة السيلوليت - على عكس شفط الدهون التقليدي، يمكن للفيزر إزالة مناطق السيلوليت

ما هي عيوب شفط الدهون بالفيزر؟

لا يمكن القول بأن هناك بنود محددة يمكن عدها ضمن عيوب عملية شفط الدهون بالفيزر، ولكن يقوم البعض بذكر الاعراض الجانبية للعملية علي أنها عيوب. ومن هذا المنطلق تشمل أهم عيوب العملية:

• ترهل الجلد موضع الشفط، يعتمد ظهور ذلك علي كمية الدهون التي تم شفطها، ولكن يمكن اصلاح ذلك بجراحة ازالة الجلد الزائد.
• تصبغ و اختلاف تلون الجلد بمنطقة العملية، ولكن غالبا ما يختفي ذلك مع الوقت.

كيف تتم العملية؟

في يوم اجراء العملية، سيناقش الجراح الإجراء معك وسيحدد عادةً مناطق في جسمك التي سيتم علاجها. قد يراك طبيب التخدير أيضًا، والذي سيناقش معك نوع التخدير الذي ستحتاجه. إذا كانت المنطقة المعالجة صغيرة، فيمكن استخدام مخدر موضعي مع مسكن خفيف أثناء الإجراء. إذا كان سيتم علاج أجزاء أكبر من الجسم، فقد يُنصح بتخدير عام.

مراحل اجراء العملية:

• يتضمن الإجراء أولاً حقن محلول يسمى محلول ملحي في المنطقة التي تتم معالجتها. يساعد ذلك على تخدير الإحساس وتفتيت الخلايا الدهنية وتقليل النزيف
• إدخال مسبار صغير من خلال شق. يخرج هذا المسبار الموجات فوق الصوتية لتحطيم الخلايا الدهنية وتسييلها
• شفط الدهون المسيلة بلطف من خلال إبرة صغيرة
• الانتقال إلى منطقة التعافي للسماح بالافاقة من آثار التخدير.

هل عملية شفط الدهون بالفيزر خطيرة؟

كل نوع من الجراحة يحمل بعض المخاطر. ولكن بينما يعتقد الكثيرون أن شفط الدهون يمكن أن يكون خطيرًا، فإن عمليات شفط الدهون بالفيزر أصبحت في الواقع امنة للغاية وموثوقة. عندما يتم إجراؤها من قبل جراح تجميل خبير ومعتمد، يمكن أن تكون العملية آمنة وفعالة مثل أي علاج جراحي آخر. طالما أن المريض يتبع التعليمات الداعمة بعد الجراحة أيضًا.

ما هي مخاطر و أضرار العملية؟

لا يمكن القول بأنه توجد مجموعة مخاطر أو أضرار شفط الدهون بالفيزر ولكن توجد مجموعة من الآثار الجانبية مثلها مثل أي اجراء جراحى اخر. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

• كدمات ونزيف في الأيام التالية للعملية
• ألم في موقع شفط الدهون
• تندب في نهاية المطاف بعد الشفاء من شفط الدهون
• فرط تصبغ أو عدم تناسق أو عدم انتظام في الجلد
• تورم مستمر لأيام أو أسابيع بعد العملية
• الجلد المترهل الذي لا يلتزم بشكل كامل بشكل جسمك الجديد

في الأيام التي تلي الإجراء، من المهم الانتباه إلى علامات العدوى التي يمكن أذا حدثت أن تمثل خطر بالغ من مخاطر شفط الدهون بالفيزر. الجأ الي الطبيب إذا ظهرت أي من الاعراض الاتية بعد الجراحة:

• إفرازات خضراء أو صفراء
• حمى
• الغثيان والقيء أو الدوخة
• ضيق في التنفس
• التعب أو الإرهاق

كم تستغرق العملية؟

غالبا ما تحتاج عملية شفط الدهون بالفيزر الي ساعة أو ساعة ونصف اذا كانت مخصصة لشفط الدهون من مكان واحد. ويمكن أن تستغرق العملية أكثر من ساعة إلى عدة ساعات حسب عدد و مساحة المناظق التي يتم شفط الدهون منها. يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى المنزل في نفس اليوم. نظرًا لأن الإجراء طفيف التوغل، فقد يستغرق الأمر أقل من يومين إلى ثلاثة أيام قبل أن تعود إلى طبيعتك مرة أخرى.

هل عملية شفط الدهون بالفيزر مؤلمة؟

عملية شفط الدهون بالفيزر غير مؤلمة أثناء اجرائها بسبب التخدير الموضعي أو التخدير العام. ولكن يوجد بعض الألم بعد اجراء الجراحة خصوصا في منطقة الجراحة. تعتمد شدة الألم علي مدى اتساع المنطقة التي تم شفط الدهون بها. ولا يمكن القول بأن الألم شديد، ولكن يكون الألم محتمل بصفة عامة ويتم السيطرة عليه بالمسكنات. كما يتم حقن سائل مسكن ومخدر للألم بموضع العملية قبيل انتهائها لكي يساعد علي تقليل الألم.

من المهم الانتباه الي الألم بعد الجراحة اذا كان غير محتمل أو صحبه حمى وارتفاع في درجة الحرارة. لأن ذلك يمكن أن يكون علامة علي حدوث عدوى أو تلوث بالجرح، وفى حالة حدوث ذلك يجب اللجوء للطبيب فورا.

ماذا بعد العملية؟

بعد العملية  يختلف وقت الشفاء اعتمادًا على المناطق التي تم علاجها وكمية الدهون التي تمت إزالتها. سيساعدك الجراح في إعطائك فكرة عما يمكن توقعه و نصائح بعد عملية شفط الدهون بالفيزر.

في الأيام القليلة الأولى، قد تلاحظ تسرب سائل وردي-برتقالي من مواقع الجرح، لكن هذا طبيعي تمامًا ويجب أن يختفي من تلقاء نفسه.

عادة ما يكون الألم بعد العملية ضئيلًا، ومن غير المحتمل أنك ستحتاج إلى مسكنات قوية للألم.

عادة ما يستمر بعض التورم حول المنطقة لمدة 5-6 أسابيع وقد يكون هناك أيضًا بعض الكدمات أو التنميل خلال هذا الوقت.

و تشمل النصائح بعد العملية:

• من الأفضل تجنب رفع الأشياء الثقيلة لمدة 2-3 أسابيع بعد الإجراء للسماح لجسمك بالشفاء بشكل كامل
• ستحتاج إلى ارتداء لباس ضاغط خاص للمساعدة في إعادة تشكيل جسمك لحوالي 6-8 أسابيع بعد العملية

سيقوم الجراح بتقديم المزيد من المعلومات حول أهم النصائح بعد العملية.

ما هي أسعار عملية شفط الدهون بالفيزر؟

تختلف تكلفة عملية شفط الدهون بالفيزر حسب مساحة المنطقة التي يتم شفط الدهون منها و عدد المناطق المعالجة. كما تختلف التكلفة حسب العوامل الاتية:

• الدولة التي يتم اجراء الجراحة بها
• مدي تجهيز المستشفى و مستواها
• مدي خبرة الطبيب ودرجته العلمية
• مساحة المنطقة التي يتم معالجتها
• عدد المناطق التي يتم شفط الدهون منها

سعر و تكلفة شفط الدهون باللفيزر

الدولة	التكلفة السعر
الامارات	2800 دولار أمريكي
الكويت	2400 دولار أمريكي
السعودية	2200 دولار أمريكي
قطر	2000 دولار أمريكي
مصر	1000 دولار أمريكي

وطبقا للجدول السابق:

يبلغ متوسط سعر شفط الدهون بالفيزر في مصر 16000 جنيه مصري بما يعادل 1000 دولار أمريكي. بينما تبلغ تكلفة العملية بالسعودية 8200 ريال سعودي بما يعادل 2200 دولار أمريكي.

المراجع

1. Considering VASER liposuction? Here’s what you need to know . اطلع عليه بتاريخ 22 مارس 2021.
2. Health Line - Everything You Want to Know About VASER Liposuction. اطلع عليه بتاريخ 22 مارس 2021.
3. 9 COMMON VASER LIPOSUCTION MISCONCEPTIONS. اطلع عليه بتاريخ 22 مارس 2021.
4. 10 Best Clinics for Vaser-Liposuction in Egypt [2021 Prices]. اطلع عليه بتاريخ 22 مارس 2021.

أخذ عينة من الخصية testicular biopsy سحب عينه للحقن المجهري

يتم أخذ عينة من الخصية أو سحب عينه من الخصية للحقن المجهري. نحن نعلم أن تشخيص العقم مقلق للغاية لكثير من الرجال. لكن علاج حالات الصفر الناجح يبدأ بتحديد السبب. عادةً ما يتم إنتاج الحيوانات المنوية في خصيتي كيس الصفن (الخصيتين) وتتدفق عبر السبيل التناسلي لتختلط مع السوائل في القنوات المنوية. وتشكل السائل المنوي: السائل الأبيض السميك الذي يخرج من القضيب أثناء القذف.

يفتقر ما يصل إلى 2 في المائة من الرجال في العالم إلى حيوانات منوية قابلة للقياس في السائل المنوي - وتمثل حالات انعدام الحيوانات المنوية بالخصية ما يصل إلى 10 في المائة من حالات العقم عند الذكور. تكون المشكلة إما موجودة عند الولادة أو تتطور لاحقًا في الحياة، ويشار إليها أحيانًا باسم حالة "صفر حيوان منوى".

 

أثناء التشخيص سيحدد الأطباء نوع فقد حالة الصفر لديك:

• انعدام الحيوانات المنوية الانسدادي: حيث يتم إنتاج الحيوانات المنوية ولكن بعد ذلك يتم حظرها في الجهاز التناسلي
• حالة الصفر غير الانسدادية: ضعف إنتاج الحيوانات المنوية

يتمتع الأطباء بالخبرة والأدوات اللازمة لتشخيص كلا النوعين، ولتكييف علاجك وفقًا لذلك. الهدف هو تصحيح المشكلة بحيث يكون أسهل شكل من أشكال الحمل (والأقل تكلفة) ممكنًا. بشكل عام ، أنت بحاجة إلى:

• 10 إلى 20 مليون حيوان منوي متحرك للحمل بدون مساعدة
• 3 إلى 5 ملايين للتلقيح داخل الرحم
• مليون حيوان منوي للإخصاب في المختبر (IVF)
• 1 إلى 20 حيوانًا منويًا لحقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (الحقن المجهري)

تحلبل السائل المنوى قبل سحب عينة من الخصية

يبدأ التشخيص الدقيق لحالات الصفر بعينتين من الحيوانات المنوية لتحليل السائل المنوى، تم جمعهما في أوقات مختلفة لمراعاة التباين الطبيعي. يمكنك إما تقديم العينة في عيادة الطبيب أو إحضارها، بشرط أن: تقوم بإحضار العينة في غضون ساعة. تظل حاوية العينة في درجة حرارة الجسم. ويتم ذلك قبل اللجؤ لعملية سحب عينة من الخصية.

بغض النظر عن الطريقة، يطلب الطبيب منك الامتناع عن القذف قبل يومين إلى خمسة أيام من إعطاء العينة، حتى يتمكن جسمك من تجديد أي حيوان منوي ينتجه. تخضع عينات الحيوانات المنوية لاختبار واحد على الأقل:

• تتضمن الخطوة الأولى تحليلًا أساسيًا.
• إذا لم يتم العثور على الحيوانات المنوية، فيقوم الطبيب بتدوير العينات في جهاز طرد مركزي لإنشاء "حبيبات" مركزة وفحصها بشكل أكبر. يبحث الفنيون عن دليل على وجود أي حيوانات منوية مخفية.

أثناء التشخيص، قد تجد أن لديك كمية منخفضة بشكل غير طبيعي من الحيوانات المنوية (قلة النطاف)، بدلاً من عدم وجود حيوانات منوية على الإطلاق. في هذه الحالات، قد تتلقى العلاج في برنامج الجراحة أو اللجوء الي أخذ عينة من الخصية.

أخذ عينة من الخصية وإجراءات التشخيص الأخرى

قبل أخذ عينة من الخصية قد يشمل التشخيص أيضًا:

• مراجعة التاريخ الطبي مفصل: يتضمن مراجعة أي سجلات موجودة
• الفحص البدني
• اختبار الهرمونات
• الفحص الجيني
• تصوير الجهاز التناسلي: باستخدم الموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير المقطعي المحوسب (CT)

عينة الخصية وعلاج العقم

بفضل العلاج المتقدم، قد يستفيد بعض الرجال الذين يعانون من فقد النطاف غير الانسدادي من عودة الحيوانات المنوية إلى السائل المنوي - وهو ما يكفي بحيث يكون الحمل غير المُساعد أمرًا محتملاً. بالنسبة للعديد من الأشخاص الآخرين، يمكن تحديد جيوب إنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين، و سحب عينة من الخصية حتى لو كانت العديد من المناطق قاحلة ولا تنتج ما يكفي للإرسال عبر قنواتهم التناسلية.

هذا النجاح ممكن بسبب خبرة الطبيب في أخذ عينة من الخصية. سيتحدث الطبيب معك عن حالتك الخاصة وسيقدم توصيات العلاج. بالنسبة لبعض الرجال، يكون الحل بسيطًا إلى حد ما: إجراء تغيير في نمط الحياة أو استبدال دواء أو البدء في تجنب بعض السموم. أيضًا، يكون الجهاز التناسلي مرنًا إلى حد ما إذا خضع للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي - يحتاج الجسم فقط إلى وقت للتعافي. لكننا قد نوصي أيضًا بتدخل مباشر أكثر. على أي حال، يجب أن يمنح الجسم 2-3 أشهر لإنتاج حيوانات منوية كافية بعد ذلك لترى تغير واضحة.

ما هو استخراج الحيوانات المنوية؟

بالنسبة لبعض الرجال الذين يعانون من فقد النطاف غير الانسدادي، يمكننا إعادة الحيوانات المنوية إلى السائل المنوي. ولكن عندما لا يكون ذلك ممكنًا، فإن الطبيب يحدد جيوبًا صغيرة من الخصيتين لا تزال تنتج الحيوانات المنوية - ليست كافية لدخول الجهاز التناسلي، ولكنها كافية للانجاب بالحقن المجهري. هذا هو الحال على الرغم من أن كل من الخصيتين قد تحتوي فقط على عدد قليل من الحيوانات المنوية.

ما يمكن توقعه

خلال عملية سحب عينة من الخصية يكون الهدف هو تقليل المخاطر على الخصيتين مع الاستمرار في توفير أفضل فرصة للعثور على الحيوانات المنوية. يتم تحقيق ذلك من خلال الجمع بشكل روتيني بين تقنيتين رائدتين لعملية أخذ عينة من الخصية:

• رسم خرائط الحيوانات المنوية
• استخراج الحيوانات المنوية من الخصية بمساعدة المجهر (mTESE)

يتم استخدم الحيوانات المنوية المستعادة لتخصيب بويضات الزوجة، إما عن طريق التلقيح الصناعي (IVF) أو حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI) الحقن المجهري - وهو إجراء لا يتطلب سوى حيوان منوي واحد.

يعتبر الاستخراج أيضًا خيارًا للرجال الذين يعانون من فقد النطاف الانسدادي والذين يرغبون في تجنب الجراحة التصحيحية - نظرًا لارتفاع عدد الحيوانات المنوية لديهم.

رسم خرائط الحيوانات المنوية

يوفر رسم خرائط الحيوانات المنوية أثناء أخذ عينة من الخصية، خيارًا طفيف التوغل لتحديد واسترداد الحيوانات المنوية - مما يجعل التعافي أكثر كفاءة ويحد من الحاجة إلى إزالة أنسجة الخصية التي لا تنمو مرة أخرى. هذا الإجراء له معدل مضاعفات منخفض للغاية ويتعافى المرضى جيدًا، عادةً في غضون أيام قليلة. أثناء رسم الخرائط، يتم أخذ عينات من مناطق متعددة من الخصية (الخصية) - إذا وجدنا ما يكفي من الحيوانات المنوية القابلة للاستخدام للحمل، فلا نحتاج إلى مزيد من البحث. ولكن إذا لم نفعل ذلك، ننتقل إلى تقنية استخراج الحيوانات المنوية التي تسمى mTESE.

سحب العينة بمساعدة المجهر mTESE

أثناء سحب عينة من الخصية بمساعدة المجهر، يتم استخدام مجهرًا جراحيًا خاصًا لمساعدة الطبيب على استخراج أنسجة الخصية التي تحتوي على الحيوانات المنوية - إما من المناطق التي تم تحديدها بالفعل عن طريق رسم الخرائط أو من المناطق التي تبدو واعدة أكثر. يسمى هذا الإجراء أيضًا بالتفتيش المجهري للخصية. يوفر هذا الاجراء أفضل فرصة للعثور على الحيوانات المنوية الصالحة للاستخدام في الحالات الأكثر صعوبة، مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من أنسجة الخصية. يتلقى المرضى إما تخديرًا عامًا أو موضعيًا أثناء العملية.

أضرار سحب عينة من الخصية

أضرار سحب عينة من الخصية لا تتضمن أي مخاطر حدوث مشاكل في الانتصاب أو الخصوبة بعد العملية.

يعد النزيف المطول والعدوى التالية للعملية من الأضرار المحتملة. ومع ذلك، فهي نادرة.

وتضمن أضرار سحب عينة من الخصية:

• نزيف ينقع الضمادة في موقع العينة
• ورم دموي (تجمع الدم تحت الجلد).
• ألم شديد أو تورم في كيس الصفن
• حمى أو قشعريرة

ضرر آخر محتمل من أضرار سحب عينة من الخصية هو الضرر الداخلي للخصيتين أو المناطق المجاورة. هذا أمر نادر الحدوث

تكلفة سحب عينة من الخصية

تختلف تكلفة سحب عينة من الخصية حسب مستوى المستشفى، وتكاليف التحضير للعملية، ومستوى الطبيب القائم بالجراحة. و تتراوح تكلفة سحب عينة من الخصية بين 10000 الي 15000 جنيه مصري.

علاج العقم عند الرجال صفر آخر ماتوصل إليه الطب 2021

 علاج العقم عند الرجال صفر يقصد به علاج حالات العقم التي يكون بها نتائج تحليل السائل المنوي صفر حيوانات منوية أو تكون نتائج عينة الخصية صفر. ويعرف العقم علي أنه عدم قدرة الزوجين على الانجاب بعد سنة واحدة من ممارسة الجنس غير الآمن. و جدير بالذكر أنه في أي سنة معينة، نحو 15 في المئة من الأزواج يعانون من العقم.

خصوبة الزوجين تعتمد على عدة عوامل في كل من الذكور و الاناث. من بين جميع حالات العقم، يمكن أن ترجع نحو 30 في المئة من الحالات إلى عوامل الذكور، ويمكن أن ترجع 33٪ إلى عوامل الإناث، يمكن أن ترجع 33 في المئة الى العوامل في كل من الذكور و الإناث، و 4 إلى 5 في المئة ترجع الى عوامل غير واضحة.

عندما يحدث العقم، يتم تقييم الشركاء الذكور والإناث لتحديد سبب وأفضل خيارات علاج العقم عند الرجال صفر. في الماضي، كان الرجال الذين يعانون من العقم لديهم خيارات قليلة لأنه لم يكن هناك معلومات كافية حول الأسباب وحتى معلومات أقل عن العلاج بنجاح. ومع ذلك، تم استحداث اختبارات جديدة آخر ماتوصل إليه الطب تساعد على تحديد أسباب العقم وعلاجه، وتقنيات المساعدة على الإنجاب (ART) منحت الأمل لكثير من الأزواج.

علاج العقم عند الرجال صفر: الأسباب

علاج العقم عند الرجال صفر يبدأ بتحديد السبب من وراء الحالة. الخصوبة لدى الرجال تتطلب العمل الطبيعي للغدة ما تحت المهاد والغدة النخامية (الغدة المنتجة للهرمونات في المخ)، والخصيتين. وبالتالي، مجموعة متنوعة من الظروف يمكن أن يؤدي إلى العقم عند الرجال. وتشمل الأسباب الشائعة لحالات الصفر:

• 30-40٪ من حالات العقم عند الرجال بسبب مشاكل في الخصيتين (منها حوالي 15 إلى 25 في المئة هي نتيجة لأسباب وراثية)
• 10-20 في المئة هي نتيجة لانسداد في الممر الذي تستخدمه الحيوانات المنوية للخروج من الخصيتين أثناء القذف
• 1-2 في المئة من الحالات لظروف الغدة النخامية
• 40-50 في المئة من الحالات ليس لها أسباب محددة، حتى بعد إجراء التقييم

آخر ماتوصل إليه الطب في علاج العقم عند الرجال صفر

يجب تحديد سبب الحالة و تشخيصها جيدا قبل علاج العقم عند الرجال صفر، التشخيص الدقيق هنا يعتبر عامل حاسم لنجاح العلاج عن طريق تحديد أسباب الحالة. العلاج غالبا ما يشمل كلا الزوجين.

علاج حالات انسداد القنوات المنوية - للرجال الذين لديهم انسداد في القنوات التي تنقل الحيوانات المنوية من الخصية حتى القذف يمكن الخضوع لعملية جراحية لتصحيح هذا الانسداد. و هناك خيار آخر عن طريق الحقن المجهري باستخدام الحيوانات المنوية التي تم استخراجها من الخصيتين.

علاج المهاد أو الغدة النخامية - نسبة صغيرة من الحالات (1-2٪)، بسبب مشاكل في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية (أجزاء من الدماغ التي تنظم إنتاج الهرمونات). آخر ماتوصل إليه الطب في هذه الحالة، يتم استخدام العلاج الهرموني لتحفيز الغدد التناسلية (rhFSH) وعلاج العقم عند الرجال صفر.

علاج دوالي الخصية - دوالي الخصية هي تمدد الأوردة في كيس الصفن. كثير من الرجال الذين يعانون من دوالي الحبل المنوي لديهم انخفاض في عدد و جودة الحيوانات المنوية. و ذلك لأن دوالي الخصية تسبب الضرر للحيوانات المنوية عن طريق رفع درجة حرارة الخصيتين، وضعف إمدادات الأوكسجين، وضعف تدفق الدم في الخصيتين.

دوالي الخصية يمكن علاجها جراحيا أما اذا تركت بدون علاج لفترة طويلة يمكن أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه.

حالات يصعب علاجها - هنالك بعض الحالات التي يصعب فيها علاج العقم عند الرجال صفر. على سبيل المثال، لا يوجد علاج معروف لتضرر الخلايا المنتجة للحيوانات المنوية في الخصيتين بسبب شذوذ الكروموسومات مثل متلازمة كلاينفلتر. ولكن مع أخر ما توصل اليه الطب في علاج هذه الحالات يمكن استخراج الحيوانات المنوية من الخصية بعد تحفيزها واجراء الحقن المجهري.

 

الاستاذ الدكتور أدهم زعزع استاذ طب الذكورة بجامعة القاهرة، متخصص في علاج حالات صفر حيوانات منوية

ما هو علاج سرعة القذف Premature Ejaculation Treatment

• ما هو علاج سرعة القذف؟
• تمارين كيجل لعلاج سرعة القذف
• تقنية قف و أضغط
• هل الواقي الذكري لعلاج سرعة القذف؟
• ما هى أدوية علاج سرعة القذف؟
• التقنيات السلوكية و المشورة
• ما علاج سرعة القذف بالاعشاب؟
• كيف تؤخر و تتحكم في سرعة القذف؟
• كيف اعالج سرعة القذف عند زوجي؟

علاج سرعة القذف وكيفية تأخير والتحكم فيها

ما هو علاج سرعة القذف؟

تشمل خيارات علاج سرعة القذف الأكثر شيوعا: التقنيات السلوكية، ومواد التخدير الموضعي والأدوية والمشورة. و ينبغي أن نضع في اعتبارنا أن العلاج قد يستغرق وقتا طويلا و يحتاج أكثر من نوع من العلاجات التي من شأنها أن تعطي أفضل النتائج. المزج بين العلاج السلوكي و العلاج الدوائي قد يكون هو الاتجاه الأكثر فعالية.

تمارين كيجل لعلاج سرعة القذف

تمارين كيجل لعلاج سرعة القذف هي تمارين تهدف لتقوية عضلة قاع الحوض. حيث أن ضعفها قد يضعف قدرتك على تأخير القذف. تمارين قاع الحوض تمارين كيجل لعلاج سرعة القذف يمكن أن تساعد في تعزيز هذه العضلات.لتحديد عضلات قاع الحوض، يمكن التوقف للحظة في منتصف التبول أو شد العضلات أثناء تمرير الغاز. هذه المناورات تتم عن طريق استخدام عضلات قاع الحوض. اذا كنت قد حددت عضلات قاع الحوض الخاص بك، يمكنك القيام بتلك التدريبات في أي موقف، لكن من الأسهل القيام بتمارين كيجل لعلاج سرعة القذف اثناء الاستلقاء في البداية.

كيفية أداء تمارين كيجل لعلاج سرعة القذف

أثناء تمارين كيجل يتم شد عضلات قاع الحوض، مع الاستمرار في الشد لمدة ثلاث ثوان، ثم أرخي العضلات لمدة 3 ثوان. بعد ذلك قم بتكرار الشد والأرخاء عدة مرات متتالية في وضع الاستلقاء. ثم بعد ذلك عندما تحس أن عضلات الحوض أصبحت أقوى،  قم حركة بتكرار الشد والأرخاء عدة مرات متتالية أثناء الوقوف والجلوس والمشي.
يجب ان تحافظ على التركيز للحصول على أفضل نتائج من تمارين كيجل لعلاج سرعة القذف، ويجب التركيز على استخدام عضلات قاع الحوض أثناء التمرين فقط بدون استخدام عضلات البطن والفخذين أو الأرداف. تجنب حبس النفس. بدلا من ذلك، تنفس بحرية خلال التدريبات.

كرر تمارين كيجل 3 مرات في اليوم. بما لا يقل عن 3 مجموعات كل منها 10 مرات.

تقنية قف و أضغط

قد ينصح باستخدام طريقة تسمى تقنية قف وأضغط للمساعدة في علاج سرعة القذف. يعمل هذا الأسلوب على النحو التالي:

• يبدء النشاط الجنسي كالمعتاد، بما في ذلك تحفيز القضيب، حتى تشعر بأنك مستعد تقريبا للقذف.
• تقوم انت أو شريكتك بالضغط علي نهاية القضيب، في النقطة بين رأس (حشفة) القضيب و جسمه، والحفاظ على الضغط لعدة ثوان، حتى تذهب الرغبة في القذف.
• و يمكن تكرار ذلك عدة مرات، حسب الحاجة.

من خلال تكرار تقنية قف واضغط عدة مرات، يمكن أن تصل إلى نقطة الايلاج بدون إنزال بعد بضع جلسات من الممارسة، والشعور بمعرفة كيفية تأخير القذف قد يصبح تأخير القذف عادة لا تتطلب تقنية قف واضغط. إذا سببت هذه التقنية الألم أو عدم الراحة، يمكن استخدام أسلوب آخر هو وقف الممارسة والتحفيز الجنسي مباشرة قبل القذف، والانتظار حتى تضاءل مستوى الإثارة وثم البدء من جديد.

هل الواقي الذكري لعلاج سرعة القذف؟

هناك أنواع من الواقي الذكري الذي يقلل حساسية القضيب، مما يمكن أن يساعد على تأخير القذف. يباع هذا الواقي الذكري لعلاج سرعة القذف حيث يحتوي على مواد مخدرة مثل البنزوكائين أو يدوكائين أو يكون مصنوع من مادة اللاتكس السميك لتأخير القذف.

يمكن أن يساعد الواقي الذكري العادي الرجال في علاج سرعة القذف. وتوجد شكوى مألوفة لكثير من النساء: لا يرغب رجالهن في ارتداء الواقي الذكري لأنه، كما يقولون، يضعف الإحساس. هناك بعض الحقيقة في هذا الادعاء - وهذه أخبار جيدة للأشخاص الذين يعانون من سرعة القذف. في هذه الحالة، يمكن أن تكون ممارسة الجنس الآمن لمدة أطول. بالطبع، يمكن للحاجز المادي الفعلي لللاتكس أن يزيل القليل من الاحساس. يمكنك أيضًا العثور على مجموعة واسعة من الواقيات الذكرية التي يتم تسويقها خصيصًا لمساعدتك على تأخير سرعة القذف. يحتوي معظمها على القليل من البنزوكائين أو عامل آخر من شأنه أن يخدر رأس قضيبك قليلاً. في حين أن الواقي الذكري لن يعالج سرعة القذف بطريقة سحرية.

ما هى أدوية علاج سرعة القذف؟

هناك العديد من خيارات أدوية علاج سرعة القذف تتمثل في:

أدوية التخدير الموضعي

الكريمات والبخاخات المخدرة التي تحتوي على المثبطات، مثل البنزوكائين يدوكائين أو بريلوكائين، تستخدم أحيانا ضمن أدوية علاج سرعة القذف. وتطبق هذه المنتجات على القضيب قبل 10 إلى 15 دقيقة من ممارسة الجنس للحد من الإحساس والمساعدة على تأخير القذف. على الرغم من أن المخدر الموضعي فعال وجيد التحمل، الا أن لها آثار جانبية محتملة. على سبيل المثال، يشكو بعض الرجال من فقدان مؤقت للحساسية وانخفض المتعة الجنسية. في بعض الأحيان، تشكو الإناث أيضا من هذه الآثار.

الأدوية عن طريق الفم

العديد من الأدوية قد تؤخر القذف. وبالرغم أنه لم تتم الموافقة على أيا من هذه الأدوية من قبل إدارة الغذاء والدواء كعلاج لسرعة القذف، الا أن بعضها يستخدم لهذا الغرض، بما في ذلك مضادات الاكتئاب، والمسكنات وغيرها. يمكن أن توصف هذه الأدوية إما بناء على الطلب أو للاستخدام اليومي.

• مضادات الاكتئاب: معروفة بتأخير هزة الجماع كأثر جانبي. لهذا السبب، تستخدم للمساعدة على تأخير القذف. من مضادات الاكتئاب المعتمدة للاستخدام في الولايات المتحدة، الباروكستين. هذه الأدوية عادة ما تستغرق خمسة إلى 10 أيام لبدء العمل. ولكن قد تستغرق أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من العلاج قبل ظهور التأثير الكامل. تشمل الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب: الغثيان، التعرق، والخمول وانخفاض الرغبة الجنسية.
• المسكنات: هى أدوية تستخدم عادة لعلاج الألم. كما أنها تؤخر القذف ضمن آثارها الجانبية. قد تشمل الآثار الجانبية غير المرغوب فيها الغثيان والصداع والنعاس والدوخة.
• المثبطات: أدوية ضعف الانتصاب، قد توصف ضمن أدوية علاج سرعة القذف. وتشمل آثارها الجانبية الصداع واحمرار الوجه وعسر الهضم.

الحقن الموضعي

الحقن الموضعي بمادة الهياليورونيك هي نوع من المواد الجيلاتينية التي تستخدم في اخفاء تجاعيد الوجه عن طريق الحقن في عيادات التجميل. و يتم استخدامها بنفس التقنية تقريبا في علاج سرعة القذف، حيث يتم حقن أنسجة رأس القضيب بمادة الهياليورونيك تحت التخدير الموضعي فتعمل علي زيادة كثافة أنسجة الحشفة و بالتالي تقليل حساسيتها. و تمتد فعالية الحقن الموضعي بمادة الهياليورونيك الي عدة شهور تصل الي 12 شهرا، و بعدها يمكن تكرار عملية الحقن. الا أن معدلات رضاء المرضى وفعالية هذا العلاج لازالت محدودة.

التقنيات السلوكية و المشورة

تقنيات سلوكية لعلاج سرعة القذف

في بعض الحالات، قد ينطوي علاج سرعة القذف على اتخاذ خطوات بسيطة، مثل تجنب الجماع لفترة من الوقت والتركيز على أنواع أخرى من اللعب والمداعبة الجنسية بحيث تتم إزالة أو التخفيف من الضغط العصبي المتولد من اللقاءات الجنسية.

المشورة

ينطوي هذا النهج علي التحدث مع اخصائي الصحة النفسية حول العلاقات والخبرات الخاصة بك علي مدي عدة جلسات مما يساعدك على تقليل القلق اثناء الأداء الجنسي وإيجاد أفضل السبل للتعامل مع الإجهاد. و يعتبر هذا النهج هو الأكثر فعالية في علاج سرعة القذف عندما يستخدم مع العلاج بالعقاقير. سرعة القذف قد تشعرك بأنك تفقد بعض من التقارب مع شريكتك. قد تشعر بالغضب، بالخجل والانزعاج، والابتعاد عن شريكة حياتك. شريكة حياتك أيضا قد تكون مستاءة من التغيير في العلاقة الحميمة. سرعة القذف يمكن أن تسبب ضرر كبير لعلاقتك. الحديث عن المشكلة هو خطوة مهمة، وتقديم المشورة قد يكون مفيدا.

ما علاج سرعة القذف بالأعشاب؟

يتم التسويق لعدد كبير من الأعشاب ضمن علاج سرعة القذف بالأعشاب، وتشمل هذه الأنواع:

• الجنسنج
• الجنزبيل
• الكركدية
• القرفة
• الهليون
• الجنكة
• أعشاب الإيورفيدا
• زيت النعناع
• الأعشاب الصينية

وفي الواقع لم يتم اجراء أي من الأبحاث العلمية المحققة في امكانية علاج سرعة القذف بالأعشاب، وبالتالي لا يمكن الجزم بمدي فاعلية كل ما يتم التسويق له تحت بند علاج سرعة القذف بالأعشاب.

كيف تؤخر و تتحكم في سرعة القذف؟

لكي يتمكن الرجل من تأخير سرعة القذف أو بمعنى أخر التحكم في سرعة القذف، يجب أن يتمتع بلياقة وصحة جيدة، ويتبع نظام غذائي جيد مع المواظبة علي ممارسة الرياضة، ويشمل ذلك:

• ضبط معدلات السكر بالدم
• الحفاظ علي معدلات الكوليسترول طبيعية
• الابتعاد عن تناول الحلويات والسكريات والأغذية الضارة
• الحرص علي تناول الخضراوات والأغذية المفيدة
• تجنب التدخين
• الاقلاع عن تناول الكحول والمخدرات
• ممارسة الرياضة بانتظام
• الحفاظ علي مواعيد النوم والراحة الكافية
• تجنب التوتر والاجهاد الذهني الزائد

وفي الواقع تساعد تمارين كيجل علي تدريب الرجل على كيفية التحكم في سرعة القذف وتأخير القذف، كذلك تمارين تقنية قف وأضغط وتمارين عضلة أسفل الحوض تساعد في تأخير سرعة القذف والتحكم في القذف بشرط توافر كل العوامل السابقة.

كيف اعالج سرعة القذف عند زوجي؟

يمكن للزوجة أن تساعد في علاج سرعة القذف لزوجها، العلاقة الجيدة بين الزوجين والتفاهم في مثل هذه المواضيع الشائكة يمكن أن يساعد في العلاج، ويشمل ذلك:

• التحدث بانفتاح ومصارحة عن المشاكل الجنسية التي يقابلها الزوجين
• ازالة التوتر السابق لعملية الجماع
• تشجيع الزوج علي تناول الغذاء الصحي وممارسة الرياضة
• حض الزوج علي تجنب التدخين والاقلاع عن تناول المخدرات
• توفير مناخ هادئ للزوج بعيدا عن المشاكل و التوتر العصبي
• تشجيع الزوج علي القيام بالمداعبة لوقت كاف قبل الجماع

كيف اعالج سرعة القذف عند زوجي هو سؤال يدل علي حرص الزوجة وحبها لزوجها، وغالبا ما تنجح مثل هذه الزوجات في مساعدة أزواجها لعلاج سرعة القذف.

المراجع

1. Premature ejaculation - Diagnosis and treatment - Mayo Clinic. اطلع عليه بتاريخ 14 مارس 2021.
2. Premature Ejaculation: Causes & Treatment - Urology Care. اطلع عليه بتاريخ 14 مارس 2021.
3. علاج سرعة القذف عن طريق الحقن الموضعي - دكتور أدهم زعزع. اطلع عليه بتاريخ 14 مارس 2021.

شفط دهون العانة الفابو أو الفوبا Removing Fatty Upper Pubic Area

• ما هي الفابو؟
• ما هى أسباب تكون دهون منطقة العانة؟
• ما هو تأثيرها علي الرجال؟
• ما كيفية اجراء عملية شفط دهون العانة؟
• ما نتائجها؟
• كم تكلفة جراحة الفابو؟

شفط دهون العانة الفابو أهم الاسئلة والأجوبة

ما هي الفابو؟

الفابو هو تسمية شائعة حرفت من فوبا FUPA وهو اختصار لـ Fatty Upper Pubic Area بمعنى دهون منطقة أعلي العانة. قد يشعر الرجال بالقلق إزاء تكون وسادة دهون فوق العانة، وهي الأنسجة الدهنية التي تغطي منطقة العانة. عند الرجال، يمكن أن تخفي هذه الوسادة القضيب، مما يسبب قلقهم بشأن طول قضيبهم، الذي يخفيه الكثير من الدهون. وهو السبب وراء تزايد شعبية عمليات نحت الجسم وتحديد معالمه حيث يرغب المزيد من الرجال في تحسين مظهرهم البدني مؤخرا.

ما هى أسباب تكون دهون منطقة العانة؟

بالطبع السبب الأساسي لحالة فوبا أو فابو هو السمنة المفرطة. يمكن أن تصبح وسادة دهون فوق العانة متضخمة بسبب الشيخوخة وزيادة الوزن. وقد ينتج عن فقدان الوزن أنسجة زائدة عن الحاجة أو ترهلات، وهي في الغالب منطقة يصعب استهدافها بالنظام الغذائي والرياضة، وتنتج وسادة كبيرة من الدهون وأنسجة دهنية. هذا النسيج الدهني يمكن أن يسهم في انخفاض طول القضيب الظاهري.

ما تأثيرها علي الرجال؟

تؤثر دهون منطقة العانة أو فابو علي الطول الظاهري لعضو الرجل الذكري. تقدر الأبحاث أن كل 10 كيلوجرمات زيادة في وزن الرجل تخفي ما يقدر بواحد سم من طول العضو الذكري، و العكس بالعكس، فكلما خسر الرجل من وزنه كلما زاد الطول الظاهري لعضوه الذكري.

 تعتبر منطقة العانة من أكثر مناطق الجسم استعدادا لتراكم الدهون، و عندما تزيد الدهون في هذه المنطقة يمكن أن تحجب معظم طول العضو الذكري. وتظهر هذه الحالة خصوصا اثناء ارتخاء العضو الذكري حيث يختفي معظم طوله الظاهري تحت جلد العانة اثناء الارتخاء. كذلك اثناء الانتصاب تخصم تلك الدهون المتراكمة في منطقة العانة الكثير من الطول الظاهري للعضو الذكري اثناء الانتصاب.

ما كيفية اجراء عملية شفط دهون العانة فابو؟

يمكن إجراء عملية شفط الدهون في هذه المنطقة، ويمكن إزالة الجلد الزائد والدهون جراحياً. يمكن أيضًا رفع هذه المنطقة لإضفاء مظهر طبيعي أكثر. ويمكن أيضا زيادة الطول الظاهري للعضو الذكري عن طريق عملية شفط الدهون و الشحوم المتجمعة في منطقة العانة. وتتم العملية عن طريق شفط الدهون هو الإزالة الجراحية الموضعية لرواسب الدهون باستخدام جهاز، أو قضيب فولاذي مجوف. يتم الإجراء تحت التخدير العام أو التخدير الموضعي، وهو إجراء خارجي يمكن دمجه مع جراحات الأعضاء التناسلية التجميلية الأخرى. و يتم ذلك خلال ما يقرب من 40 دقيقة يخرج بعدها المريض من المستشفي في نفس اليوم و يمكنه الرجوع الي عمله و حياته الطبيعية خلال يومين. كما يمكنه ممارسة الجنس بعد اسبوعين من تاريخ اجراء العملية.

ما هى نتائج عملية فابو؟

تعتمد نتائج عملية ازالة دهون العانة فابو علي كمية الدهون المتراكمة بالعانة و الطول الذي تحجبه من العضو الذكري. و يتم تحديد ذلك اثناء مرحلة الفحص و التقييم، حيث يتم قياس طول العضو الذكري و التنبؤ بنتائج العملية. و في الغالب تسفر العملية عن زيادة في الطول الظاهري للعضو الذكري لا يزيد عن 2 سم.

و في الحقيقية يعد هذا الاجراء تجميلي أكثر منه علاجي، ففي الحالات التي يكون فيها القضيب مدفونا يتم اللجوء الي اجراء أكثر تعقيدا لاظهار القضيب المدفون لكي يتمكن المريض من التبول بسهولة. وتكون النتائج في مثل هذه الحالات مبهرة حيث يتم اظهار معظم طول القضيب المدفون ولكن تكون الجراحة أكثر تعقيدا و تحتاج الي أكثر من 8 أسابيع للاستشفاء.

أما في الحالات البسيطة التي تهدف الي زيادة طول القضيب، لا تكون نتائج جراحة ازالة دهون العانة مرضية بشكل كاف، وبدون اتباع نظام غذائي صحي و المواظبة علي ممارسة الرياضة يكون من السهل اعادة تكون الدهون و تراكمها في هذه المنطقة. وعليه ننصح بممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي لتجنب تكون الدهون بهذه المنطقة. ويمكن لمن يعاني من تراكم الدهون بهذه المنطقة أن يتبع نظام غذائي مع طبيب تغذية بهدف فقدان الوزن الزائد وبالتالي التخلص من دهون منطقة العانة..

كم تكلفة جراحة الفابو؟

تعتمد تكلفة جراحة الفابو أو الفوبا علي عدة عوامل يتم من خلالها تحديد السعر، و تشمل عوامل التكلفة:

• سن الرجال
• الحالة الصحية واذا ما كانت تستلزم علاج وتجهيز قبل الجراحة
• خبرة الطبيب واذا كان استشاري تجميل أو أخصائي
• كمية الدهون اللازم شفطها
• كمية الترهلات اللازم ازالتها
• مستوى المستشفي التي ستجري بها الجراحة

وغالبًا ما يتراوح متوسط سعر عملية شفط دهون العانة فوبا أو فابو ما بين $ 1500 الي $ 3000 دوولار أمريكي.

المراجع

1. Health Line - How to Get Rid of FUPA (Upper Pubic Fat) the Healthy Way. اطلع عليه بتاريخ 13 مارس 2021.
2. What is FUPA and why is everyone loving it? - The Independent. اطلع عليه بتاريخ 13 مارس 2021.
3. The Indusparent - Pubic Area Fat Is Real And Here's Everything You Should Know. اطلع عليه بتاريخ 13 مارس 2021.

ما هو القضيب المدفون وما كيفية علاجه؟ buried penis

• ماهو القضيب المدفون؟
• ما هي أسباب القضيب المدفون؟
• ما هي مضاعفات القضيب المدفون؟
• كيف يتم علاج القضيب المدفون؟
• كيفية اجراء جراحة القضيب المدفون؟

ماهو القضيب المدفون وكيف يتم علاجه؟

القضيب المدفون مشكلة ليست شائعة. وجدت إحدى الدراسات أنها كانت موجودة في أقل من 4 في المائة من الأولاد حديثي الولادة في اليابان. الحالة تميل إلى أن تكون خلقية، مما يعني أنها تكون موجودة عند ولادة الطفل. يمكن أن تتطور الحالة أيضًا في مرحلة الطفولة أو البلوغ، على الرغم من أن امكانية حدوث القضيب المدفون بين الأولاد والرجال الأكبر سناً ليس شائعا.

ماهو القضيب المدفون؟

متلازمة القضيب المدفون هي عيب خلقي يمكن تشخيصه بالاطفال حديثي الولادة، كذلك يصيب البالغين بسبب السمنة المفرطة، أو حتي بسبب اجراء عملية الختان بطريقة خاطئة، و فيه يختفي كل أو أكثر جسم القضيب تحت الجلد بسبب زيادة جلد القضيب و تراكم الدهون داخل جلد القضيب و منطقة العانة مما يؤدي الي صغر الطول الظاهري للقضيب.

يمكن أن يكون سبب الحالة:

• الدهون الزائدة
• احتباس السوائل
• مشاكل في الأربطة
• مضاعفات بعد الختان

يمكن أن تؤثر على التبول والإثارة الجنسية، ولكن يمكن علاجها عادة بالجراحة. القضيب المدفون يمكن أيضا أن يسبب الحرج والأذى النفسي.

ما هي أسباب القضيب المدفون؟

يمكن أن ينتج القضيب المدفون عن عدة أسباب. تشمل:

• إزالة القلفة كثيرًا جدًا أثناء الختان مما يؤدي الي سحب الجلد المتبقي حول القضيب إلى الأمام، مع إخفاء القضيب.
• أن تكون الأربطة التي تربط القضيب بالجسم ضعيفة بشكل غير طبيعي.
• تورم كيس الصفن الناجم عن تراكم السائل اللمفاوي يمكن أيضا أن يدفن القضيب.
• الدهون المفرطة في الذكور الذين يعانون من السمنة المفرطة قد تغطي القضيب.
• لا يبدو أن الحالة هي سمة موروثة أو لها أي علاقة بهرمونات الشخص.

إذا كنت تشك في أنه قد يكون هناك شيء غير معتاد حول قضيب طفلك حديث الولادة، فمن الأفضل تأخير الختان حتى يتم إجراء فحص أكثر شمولاً.

ما هي المضاعفات؟

يمكن أن يؤدي القضيب المدفون إلى مشاكل في التبول عند الذكور من أي عمر. قد يصيب البول في كثير من الأحيان كيس الصفن أو الفخذين. مما يمكن أن يؤدي الي تهيج الجلد والتهابات المسالك البولية. الجلد على القضيب يمكن أيضا أن يصبح ملتهبا. الالتهابات، مثل التهاب الحشفة، تكون شائعة أيضًا بسبب تحديات النظافة. في الذكور المراهقين والبالغين، قد يجعل القضيب المدفون من الصعب تحقيق الانتصاب. وإذا كان الانتصاب ممكنًا، فقد يكون من الصعب ممارسة الاتصال الجنسي. المشاكل النفسية المتعلقة بانخفاض احترام الذات والقلق والاكتئاب تؤثر عادة على الذكور المصابين بالقضيب المدفون. و تتلخص مضاعفات متلازمة القضيب المدفون في:

• صغر الحجم الظاهري للقضيب
• صعوبة الايلاج و الجماع
• كثرة الاصابة بالأمراض الجلدية الفيروسية و البكتيرية بسبب رطوبة منطقة القضيب
• كذلك الشعور بالاحباط و النقص

كيف يتم علاج القضيب المدفون؟

يتم علاج القضيب المدفون عن طريق الجراحة المتبوعة بتغييرات في اسلوب الحياة والمواظبة علي ممارسة الرياضة والتغذية الصحية.

جراحة القضيب المدفون

يتم اجراء جراحة القضيب المدفون لعلاج حالات اختفاء جسم القضيب تحت الجلد بسبب تراكم الدهون بمنطقة العانة. تهدف عملية علاج القضيب المدفون جراحيا الي اصلاح السببين الرئيسيين لتلك الحالة و هما زيادة جلد القضيب و تراكم الدهون تحت جلد القضيب و بمنطقة العانة. و يتم الجمع بين عملية الختان التجميلية لتقليل جلد القضيب الزائد عن الحاجة و عملية زيادة الطول الظاهري للعضو الذكري عن طريق ازالة الدهون الزائدة بمنطقة العانة. فتكون النتيجة اظهار جسم القضيب المخفي و زيادة الطول الظاهري للقضيب بنسبة تصل الي 75%. يتم اجراء جراحة القضيب المدفون في خلال 60 الي 90 دقيقة، و هي عملية جراحية بسيطة و امنة يخرج بعدها المريض للراحة بمنزله في نفس اليوم و يستطيع الرجوع الي عمله خلال 3 -5 أيام من تاريخ الجراحة و يمكنه ممارسة الجنس خلال ثلاثة الي أربعة أسابيع بعد العملية.

المراجع

1. Buried or Hidden Penis: Treatment, Symptoms, Causes. اطلع عليه بتاريخ 12 مارس 2021.
2. Buried penis - Wikipedia. اطلع عليه بتاريخ 12 مارس 2021.
3. Buried Penis | Pediatric Hidden Penis | Lurie Children's. اطلع عليه بتاريخ 12 مارس 2021.

علامات نجاح عملية دوالي الخصية Varicocelectomy Success Signs

• ماهي علامات نجاح عملية دوالي الخصية؟
• الجراحة الميكروسكوبية وعلامات نجاح عملية دوالي الخصية
• متى تختفي دوالي الخصية بعد العملية؟

بعد عملية دوالي الخصية ما هى علامات النجاح

تظهر علامات نجاح عملية دوالي الخصية بشكل مباشر بعد أسبوعين من اتمام العملية. فالجراحة هي العلاج الأمثل للسبب الأكثر شيوعا للعقم عند الرجال وهو دوالي الخصية. حيث تشير الأبحاث الي أن ما يقرب من ثلث الرجال المصابين بالعقم لديهم دوالي الخصية، و ما بين 50 إلى 80٪ من الرجال الذين كانوا يتمتعون بالخصوبة و سبق لهم الانجاب، ولكن الآن أصيبو بالعقم، يكون لديهم أيضا دوالي الخصية. وهذا يعني أن دوالي الخصية تسبب انخفاض تدريجي يعتمد على الوقت في الخصوبة. دوالي الخصية هي تماما مثل الدوالي في الساقين أو البواسير. حيث أنها عبارة عن خلل يصيب صمامات الأوردة و يسبب تجميع الدم في كيس الصفن وارتفاع في درجة حرارة الخصية. حتى ارتفاع درجة واحدة في درجة حرارة الخصية يمكن أن يكون له تأثير سلبي على إنتاج الحيوانات المنوية و هرمون التستوستيرون. وقد نشرت عشرات التقارير التي تبين علامات نجاح عملية دوالي الخصية والاستفادة من جراحة دوالي الخصية لتحسين عدد الحيوانات المنوية. فقد أظهرت الدراسات تحسن أكبر في نوعية السائل المنوي بعد عملية دوالي الخصية الكبيرة مقارنة مع الحالات الأصغر منها. و لكن ينبغي التنويه الي أن أثر نجاح عملية دوالي الخصية علي السائل المنوي لا يظهر قبل مرور 120 يوما علي اجراء العملية بنجاح. و ذلك لأن انتاج الخصية لخلايا الحيوانات المنوية الجديدة يحتاج الي هذه الفترة الزمنية. و بالتالي يتم اجراء تحليل السائل المنوي لقياس نسبة التغير في عدد و جودة الحيوانات المنوية بعد 120 يوم من تاريخ اجراء العملية..

ماهي علامات نجاح عملية دوالي الخصية؟

تظهر بعض علامات نجاح عملية دوالي الخصية بمجرد التأم الجرح و في خلال اسبوع من اجراء العملية، و ذلك في حالة اجراء عملية دوالي الخصية بالتقنية الميكروسكوبية. و تتلخص تلك العلامات في الاتي:

• سرعة التأم الجرح واختفاء أي افرازات من الجرح
• اختفاء الألم في منطقة الخصية
• اختفاء الشعور بالثقل و عدم الراحة بأسفل البطن
• اختفاء السخونة والاتهاب في كيس الصفن والخصية
• تحسن مضطرد في النشاط البدني و الذهني و الرغبة الجنسية والانتصاب بسبب زيادة انتاج الخصية لهرمون التستوستيرون

وتظهر هذه العلامات بصورة متفاوتة حسب حالة كل مريض و يزداد التحسن فيها مع مرور الوقت حيث تحتاج الخصية الي فترة زمنية لاستعادة حيويتها وكامل وظائفها.

الجراحة الميكروسكوبية وعلامات نجاح عملية دوالي الخصية

أدى استخدام التقنية الميكروسكوبية إلى زيادة علامات نجاح عملية دوالي الخصية، عن طريق تطوير جراحة إصلاح دوالي الخصية بشكل كبير يتيح تحديد والحفاظ على الشرايين والقنوات اللمفاوية، والقضاء على الأضرار المحتملة للخصية وكذلك القضاء عمليا على مضاعفات القيلة المائية. فباستخدام هذه التقنية في عدة آلاف من المرضى تبين أن متوسط ​​عدد الحيوانات المنوية قد ارتفع ليصل الي نسبة 128٪ بعد عملية دوالي الخصية. فعملية دوالي الخصية بالتقنية الميكروسكوبية تحسن السائل المنوي والخصوبة مع أقل الألم بعد العملية الجراحية ومضاعفات أقل مقارنة مع التقنيات غير المجهرية. من أهم علامات نجاح عملية دوالي الخصية ايضا تحسن وظيفة الخصية في انتاج هرمون التستوستيرون. و هو هرمون الذكورة اللازم لوظائف الانتصاب، وقوة العضلات، ومستويات الطاقة وصحة العظام. وجود دوالي الخصية يسبب انخفاض مستويات هرمون تستوستيرون بشكل كبير، وبعد إصلاح دوالي الخصية بالميكروسكوب الجراحي، تبدأ مستويات هرمون تستوستيرون بالتحسن التدريجي بعد العملية مباشرة. فيلاحظ المريض تحسن تدريجي في الرغبة الجنسية و الانتصاب والشاط البدني والذهني بوجه عام و يزداد التحسن مع مرور الوقت.

متى تختفي دوالي الخصية بعد العملية؟

من المستحيل التنبؤ بأن تختفي دوالي الخصية بعد الجراحة من عدمه. ولكن يمكن للجراحة أن تحسن من وظائف الخصية خلال 4 أسابيع من تاريخ الجراحة من عدة أوجه:

• شفاء الالتهابات الناتجة من الدوالي
• اختفاء الألم
• تحسن تغذية الخصية بالدماء.
• ارتفاع مستويات التستوستيرون عن ما قبل اجراء الجراحة
• تحسن جودة وعدد الحيوانات المنوية خلال 3 أشهر.

المراجع

1. Preoperative Predictors of Varicocelectomy Success. اطلع عليه بتاريخ 11 مارس 2021.
2. Microscopic subinguinal varicocelectomy for testicular pain. اطلع عليه بتاريخ 11 مارس 2021.
3. Varicocelectomy success stories??. اطلع عليه بتاريخ 11 مارس 2021.